Zlomeniny plató tibie sú bežné periartikulárne zlomeniny
Bikondylárne zlomeniny sú výsledkom ťažkého vysokoenergetického poranenia
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157）
Barei DP, Nork SE, Mills WJ a kol.Komplikácie spojené s vnútornou fixáciou vysokoenergetických bikondylárnych zlomenín tibiálneho plató pomocou techniky dvoch rezov.J ortopedická trauma.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA a kol.Frekvencia a morfológia zlomeniny posteromediálneho fragmentu vo vzoroch zlomeniny bikondylárnej tibiálnej plošiny.J ortopedická trauma.2008;22:176–182.
Bežne používané klasifikácie Schatzker, Moore a AO/OTA pokrývajú takmer všetky zlomeniny.
Ale niektoré typy zlomenín nie sú vhodné
Formy určitých typov zlomenín naznačujú potenciálne nebezpečné zranenie, ako je zlomenina-vykĺbenie kolena, ktoré môže mať vážne komplikácie, ak sa nerealizuje.
Bennett a Browner, Schatzker a kol. rozpoznali morfológiu zlomeniny tejto konkrétnej mediálnej plošiny.
(Bennett WF, Browner B. Zlomeniny tibiálneho plató: štúdia súvisiacich poranení mäkkých tkanív.J ortopedická trauma.1994;8:183–188.)
Reza Firoozabadi zo Spojených štátov amerických zistil, že hyperextenzia a bikondylické zlomeniny varus tibial plateau (HEVBTP) sa v literatúre spomínajú len zriedka a nie sú zahrnuté v bežne používanej klasifikácii zlomenín.
Autori predpokladajú, že mechanizmus poranenia HEVBTP je podobný mechanizmu hyperextenzie v športovej medicíne a varózneho stresu, čo vedie k anteromediálnym inzerčným zlomeninám proximálnej tibie s poškodením posterolaterálneho rohu a/alebo zadného skríženého väzu, okrem toho, že prvý je zadný kôra proximálnej holennej kosti.Napínacie zlomeniny a predné kompresné zlomeniny, ktoré vedú k sagitálnej deformácii dolnej končatiny/holennej kosti (znížený alebo prevrátený zadný sklon tibie)
Paley D, Herzenberg JE.Normálne zarovnanie končatín a orientácia kĺbov.In:Princípy korekcie deformácií.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Mechanizmus poranenia - hyperextenzia a varus
Zlomenina predného mediálneho tibiálneho plató kombinovaná so zadným vonkajším komplexným poranením
Mechanizmus poranenia: extrémna hyperextenzia a varóznosť kolena
Vlastnosti: Oddeľte fragmenty zlomeniny anteromediálne
Zlomenina anteromediálnej tibiálnej plató spojená s posterolaterálnym komplexným poranením: kazuistika a prehľad literatúry. THE JOURNAL OF KNEE SURGERY, 2011
Autori retrospektívne analyzovali 208 pacientov (212 strán) s bikondylickými zlomeninami tibiálneho plató v období od mája 2000 do augusta 2011 a vyšetrili 23 prípadov (25 prípadov), ktoré boli v súlade s charakteristikami HEVBTP po vyhodnotení pomocou CT skenovania a predného a laterálneho X - ray obyčajné filmy.strana) zlomenina plató tibie a zvyšných 187 zlomenín plató tibie sa použilo ako prípad a kontrolná skupina.
A- Bočné röntgenové vyšetrenie kolenného kĺbu na vyhodnotenie zadného sklonu holennej kosti a predných kompresných zlomenín a čelné röntgenové vyšetrenie ukazujúce koronálnu varóznu deformitu
B-koronálne a sagitálne CT snímky po transartikulárnej externej fixácii
C- Predná a laterálna röntgenová skiaskopia ukazuje, že zadné kliešte na redukciu zlomeniny a dve skrutky (od predného distálneho k zadnému proximálnemu smeru) redukujú a fixujú fragment proximálnej holennej kosti;
D- Pooperačný predný a bočný röntgenový snímok ukazuje strednú, jednu neuzamykateľnú a jednu uzamykateľnú fixáciu podpornej dlahy, kde je mediálna dlaha umiestnená na anteromediálnej strane tibiálnej plató
E-laterálny RTG obyčajný film ukázal, že predoperačný uhol retroverzie tibie bol -9°, pooperačne 10° a chirurgický korekčný uhol bol 19°
Čas odoslania: 26. apríla 2022